نارسایی قلبی

نارسایی قلبی

نارسایی قلبی یعنی ناتوانی قلب در پمپاژ کردن خون. نارسایی قلبی به معنی حمله قلبی یا ایست کار قلب نمی باشد. (البته کسانی که دچار نارسایی قلب هستند، معمولاً سابقه حمله قلبی داشته‌اند.)

به نارسایی قلب، نارسایی احتقانی قلب (CHF) نیز گفته می شود. احتقان به معنای تجمع مایعات در بدن به دلیل کاهش توانایی برای پمپاژ خون به وسیله قلب است. علائم نارسایی قلبی در طی هفته ها و ماه ها در پی ضعیف شدن قلب و توانایی کمتر آن جهت پمپاژ خون طبق نیازهای بدن مشاهده می شود.

نارسایی قلبی معمولاً موجب بزرگ شدن قلب (بطن چپ) خواهد شد. نارسایی قلبی امکان دارد به دلیل اختلال سمت چپ یا راست و یا هر دو سمت قلب روی دهد. اغلب نارسایی قلبی در سمت چپ قلب بروز می کند.

علل بروز

نارسایی قلب در اثر عوامل گوناگونی بروز می کند. برخی اوقات دلیل دقیقی برای آن وجود ندارد. از جمله شایع‌ترین دلایل بروز نارسایی قلب می توان به موارد ذیل اشاره نمود:

• بیماری های غده تیروئید
• بیماری عروق کرونر (عروق قلب): در این بیماری به علت انسداد کامل یا نسبی رگ یا رگ های کرونر قلب، خون‌رسانی به قلب به طور شدید یا خفیف دچار اختلال شده، لذا بخشی از قلب غیر فعال می شود.
• فشار خون بالا
• مشکلات دریچه‌های قلب
• ضربان غیرطبیعی قلب (آریتمی)
• استفاده از مواد مضر و سمی (مثل مصرف مواد مخدر یا الکل)
• دیابت
• بیماری مادرزادی قلبی
• اختلالات عضله قلب (کاردیومیوپاتی)

علائم

برخی از علائم که امکان دارد در افرادی که دچار نارسایی قلب هستند، مشاهده شود عبارتند از:

• حالت تهوع
• تنگی نفس (به ویژه زمان انجام فعالیت، بالا رفتن از پله‌ها و یا راه رفتن)
• تنگی نفس زمان دراز کشیدن
• کاهش اشتها
• تنگی نفس حین بیدار شدن از خواب شبانه
• ضعف یا خستگی (شامل کاهش توانایی در ورزش کردن)
• تورم شکم یا احساس پری در شکم
• تورم پاها
• ضربان قلب نامنظم یا سریع
• افزایش وزن ناگهانی (۵ درصد یا یک کیلوگرم در روز برای سه روز پی در پی)
• خس‌خس سینه و سرفه به صورت مزمن

درمان

داروهایی که اغلب جهت درمان نارسایی قلب تجویز می‌شوند عبارتند از:

دیگوکسین (دیژیتال)

این دارو با افزایش توانایی انقباض قلب، موجب پمپاژ بهتر قلب خواهد شد. امکان دارد پزشک در صورت مشاهده عوارض جانبی و علائم دیگر با مصرف این داروها، داروی دیگری نیز تجویز نماید. شایان توجه است که اثرات این دارو با سطح پتاسیم بدن رابطه نزدیکی داشته و ممکن است پزشک معالج شما در صورت بروز بی نظمی های قلبی در زمان مصرف این دارو دستور تعیین سطح پتاسیم خون را بدهد.

مهارکننده های آنزیم های مبدل آنژیوتانسین ACE

این دارو با کاهش فشار‌خون موجب کاهش بار قلب می شود.

مدرها (دیورتیک)

این داروها میزان دفع ادرار را بیشتر می کنند و از تجمع مایعات در بدن پیشگیری نموده و نهایتاً باعث کاهش بار قلب می شوند. ضمن اینکه این داروها سبب کاهش تجمع مایعات در ریه‌ها می‌شوند؛ لذا تنفس راحت تر می‌شود.

مسدد های گیرنده های بتا

این داروها با گشاد کردن قطر رگ های بدن موجب کاهش ضربان قلب و کاهش فشار خون می گردند و از آنجایی که امکان دارد افراد مبتلا به این بیماری دچار اختلالات ضربان قلب نیز باشند با مصرف این داروها ضربان و ریتم قلبشان تنظیم می شود.

لازم به ذکر است که امکان دارد داروهای دیگری نیز به وسیله پزشک معالج شما تجویز گردد که مصرف آنها برای کنترل بیماری بسیار الزامی است . در صورتی که برای درمان نارسایی قلبتان از دارو استفاده می کنید، ضروری است برای بررسی عملکرد کلیه و میزان پتاسیم خون، آزمایش خون انجام دهید. زمان انجام آزمایش خون به داروهای مصرفی شما بستگی دارد.

بسیاری از بیماران با مصرف این داروها هیچ عوارضی را تجربه نمی کنند. با این وجود، در صورت بروز عوارض جانبی لازم است پزشک خود را در جریان قرار دهید. توصیه می شود که داروها را به موقع و مطابق دستور پزشک مصرف کنید.

 

 

مرکز جامع سلامت نیایش